Vezikoüreteral Reflü: Çocuklarda Tedavi Seçenekleri

Vezikoüreteral reflü (VUR), idrarın mesaneden üreterler ve bazen böbreklere geri akması durumu olarak tanımlanır. Çocuklarda sık rastlanan bu durum, tekrar eden idrar yolu enfeksiyonlarına (İYE) ve böbrek hasarına yol açabilir. VUR, çocuklarda doğuştan gelen bir anomali olarak sıklıkla tespit edilir ve gerek tanı gerekse tedavi süreçleri, pediatri ve üroloji uzmanlarının iş birliğini gerektirir.

Vezikoüreteral Reflü: Nedenleri ve Belirtileri

Vezikoüreteral reflü, genellikle üreterlerin mesaneye bağlandığı noktadaki yapısal bir anomali sonucu ortaya çıkar. Bu anomali, idrarın geri akışını önleyen valf mekanizmasının düzgün çalışmamasından kaynaklanabilir. VUR’un temel belirtileri arasında sık idrar yolu enfeksiyonları, ateş, karın ağrısı ve böbreklerde hassasiyet sayılabilir. Çocuklarda bu belirtiler gözlemlendiğinde, erken teşhis ve tedavi, böbreklerin korunması açısından kritik öneme sahiptir.

VUR Tanısında Kullanılan Yöntemler

Vezikoüreteral reflünün tanısı için genellikle ultrasonografi, işeme sistoüretrografisi (VCUG) ve DMSA gibi görüntüleme teknikleri kullanılır. Ultrasonografi, böbrek ve mesane yapısını değerlendirmede ilk adım olarak tercih edilir. İşeme sistoüretrografisi, mesaneye kontrast madde verildikten sonra idrarın hareketini izleyerek VUR’un derecesini belirlemeye yardımcı olur. DMSA taraması, böbrek fonksiyonunu ve olası yara izlerini değerlendirmek için kullanılır.

Vezikoüreteral Reflü Tedavi Seçenekleri

Medikal Tedavi

Düşük dereceli vezikoüreteral reflü genellikle medikal tedavi ile yönetilir. Bu tedavi, uzun süreli düşük doz antibiyotik profılaksisi ile enfeksiyon riskini azaltmayı hedefler. Medikal tedavi sırasında, çocuğun düzenli olarak takip edilmesi ve gerekli durumlarda antibiyotik dozunun ayarlanması önemlidir.

Cerrahi Müdahale

Medikal tedaviye yanıt vermeyen veya yüksek dereceli VUR vakalarında cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi seçenekler arasında üreteroneosistostomi (üretere yeniden mesaneye anastomoz) ve endoskopik enjeksiyon gibi yöntemler bulunur. Üreteroneosistostomi, üreterlerin mesaneye yeniden bağlanarak reflünün düzeltilmesini sağlar. Endoskopik enjeksiyon ise, mesane boynunun çevresine bir madde enjekte edilerek reflünün önlenmesini amaçlar.

Güncel ve Yenilikçi Yaklaşımlar

Vezikoüreteral reflü tedavisinde, minimal invaziv tekniklerin kullanımı son yıllarda artış göstermiştir. Laparoskopik ve robotik cerrahi yöntemleri, daha hızlı iyileşme süreci ve düşük komplikasyon riski sunarak, birçok hasta için uygun seçenekler haline gelmiştir.

Vezikoüreteral Reflünün Uzun Dönem Takibi

VUR tanısı alan çocukların düzenli izlemi, böbrek fonksiyonlarını korumak ve olası komplikasyonları önlemek açısından büyük önem taşır. İzlem sürecinde, hastanın büyüme ve gelişimi, idrar yolu enfeksiyonu sıklığı ve böbrek fonksiyonları değerlendirilir. Ayrıca ebeveynlere, çocuğun belirtilerini izleme ve hijyen kurallarına dikkat etme konularında eğitim verilmelidir.

Dora Hospital’de Vezikoüreteral Reflü Tedavisi

Dora Hospital, çocuklarda vezikoüreteral reflü tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir tıp merkezidir. Multidisipliner yaklaşımımız, her hastanın bireysel ihtiyaçlarına uygun tedavi seçeneklerini belirlememize olanak tanır. Deneyimli pediatri ve üroloji uzmanlarımız, en güncel ve etkili tedavi yöntemlerini kullanarak, çocuklarınızın sağlığını en iyi şekilde korumayı hedefler.

Vezikoüreteral reflü hakkında daha fazla bilgi almak ve çocuğunuz için en uygun tedavi seçeneğini görüşmek üzere randevu almak isterseniz, buradan online randevu formunu doldurabilir ya da +90 212 337 32 32 numaralı telefonu arayabilirsiniz.

Bu makale, Dora Hospital tarafından hazırlanmıştır. Sağlıklı günler dileriz.