Plasenta Previa (Ön Plasenta): Klinik Yönetim ve Tedavi Yöntemleri

Plasenta previa, gebelik sırasında plasentanın rahim içinde anormal bir şekilde konumlanmasıyla karakterize edilen ciddi bir obstetrik durumdur. Plasenta, genellikle rahmin üst kısmında yer alır ve doğum kanalını tıkamayacak şekilde konumlanır. Ancak, plasenta previa durumunda, plasenta kısmen veya tamamen serviksi kapatabilir ve bu da anne ve bebek için risk oluşturabilir. Bu makalede, plasenta previa‘nın klinik yönetimi ve tedavi yöntemleri incelenecektir.

Plasenta Previa Nedir?

Plasenta previa, plasentanın rahim duvarına yapıştığı yerin normalden daha aşağıda olması durumudur. Bu durum, doğum sırasında ciddi kanamalara yol açabileceği için potansiyel olarak hayatı tehdit edici olabilir. Genellikle gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde teşhis edilir ve ultrason ile saptanır.

Risk Faktörleri

Plasenta previa için bazı risk faktörleri bulunmaktadır. Bunlar arasında:

Önceki sezaryen doğumlar
Çoklu gebelikler
Önceki plasenta previa vakası
İleri anne yaşı
Tütün kullanımı

Bu risk faktörleri, plasentanın rahim içinde anormal şekilde konumlanma olasılığını artırabilir. Özellikle önceki sezaryen doğumları olan kadınlarda plasenta previa görülme ihtimali daha yüksektir.

Tanı ve Klinik Bulgular

Plasenta previa tanısı genellikle gebeliğin ikinci yarısında yapılan ultrason muayenesi sırasında konur. Belirgin bulgu, ağrısız vajinal kanamadır. Bu kanama genellikle parlak kırmızı renkte olup gebeliğin üçüncü trimesterinde daha yaygındır. Tanıda erken teşhis, anne ve fetüsün komplikasyonlarını azaltmak için kritik öneme sahiptir.

Plasenta Previa Türleri

Tür	Tanım
Komplet Plasenta Previa	Plasenta tamamen serviksi kaplar.
Parsiyel Plasenta Previa	Plasenta kısmen serviksi kaplar.
Marjinal Plasenta Previa	Plasenta serviksin kenarına kadar uzanır ancak tam olarak kaplamaz.

Klinik Yönetim

Plasenta previa vakalarının yönetimi, kanamanın şiddeti, gebelik haftası ve plasentanın konumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Yönetimde genellikle yatak istirahati, düzenli izleme, cinsel ilişkiden kaçınma ve şiddetli vakalarda hastaneye yatış önerilir. Yatak istirahati, kanama riskini azaltmak ve plasentanın kendiliğinden hareket ederek serviksten uzaklaşma şansını artırmak için önemlidir.

Cerrahi Müdahale

Ciddi vakalarda veya sürekli kanama varsa, sezaryen doğum genellikle kaçınılmazdır. Sezaryen, anne ve bebek için daha güvenli bir doğum yöntemi sağlamak amacıyla tercih edilir. Cerrahi müdahale, planlı veya acil olabilir. Annenin durumu ve kanamanın ciddiyeti bu kararı etkiler.

Önleyici Tedbirler

Plasenta previa öngörülemeyen bir durum olduğundan, önleyici tedbirler sınırlıdır. Ancak, risk faktörlerini azaltmak, örneğin tütün kullanmamak ve gebelik planlaması yaparken sağlık uzmanıyla görüşmek, plasenta previa gelişme riskini azaltabilir.

Sonuç

Plasenta previa, dikkatli yönetim gerektiren ciddi bir gebelik komplikasyonudur. Erken teşhis ve uygun tedavi ile komplikasyonlar en aza indirilebilir. Plasenta previa şüphesi olan gebeler, düzenli takip ve uygun klinik yönetim ile doğum sürecini güvenli bir şekilde tamamlayabilirler.

Dora Hospital, plasenta previa ve diğer gebelik komplikasyonlarının yönetimi konusunda uzman tıbbi kadrosu ile hizmetinizdedir. Randevu almak için buradaki formu doldurabilir ya da +90 212 337 32 32 numaralı telefonu arayabilirsiniz.

Bu makale Dora Hospital tarafından hazırlanmıştır.

“`