Perianal Fistül: Tanı ve Cerrahi Tedavi

Perianal fistül, anüs ve çevresindeki deri arasında oluşan anormal bağlantı kanalıdır. Bu durum hastalarda ağrı, akıntı ve enfeksiyon gibi belirtilerle seyreder. Tedavi edilmediğinde kronikleşebilir ve yaşam kalitesini düşürebilir. Bu makalede perianal fistülün tanı ve cerrahi tedavi süreci hakkında detaylı bilgilere yer vereceğiz.

Perianal Fistül Nedir?

Perianal fistül, anüs çevresindeki deride oluşan enfeksiyon sonucu meydana gelir. Bu enfeksiyon genellikle apse ile başlar ve tedavi edilmediğinde fistül gelişir. Fistül kanalı, içteki apse bölgesinden anüs çevresindeki deriye doğru uzanır ve zamanla ağrılı ve iltihaplı bir hale gelir.

Perianal Fistülün Belirtileri

Perianal fistülün belirtileri kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Anal bölgede ağrı ve rahatsızlık
• Anal bölgede şişlik ve kızarıklık
• Zaman zaman kötü kokulu akıntı
• Anal bölgede kaşıntı ve tahriş
• İdrar yaparken veya dışkılarken ağrı
• Nadir durumlarda ateş

Perianal Fistül Tanısı

Perianal fistülün tanısı genellikle fiziki muayene ve hastanın şikayetlerinin incelenmesi ile konur. Doktor, anal bölgedeki anormallikleri ve fistül kanalı belirtilerini arar. Kesin tanı için çeşitli görüntüleme yöntemleri kullanılabilir:

Fiziki Muayene

Doktor, anal bölgedeki şişlik, kızarıklık ve akıntıyı
değerlendirmek için detaylı bir fiziki muayene yapar. Muayene sırasında parmakla rektal kontrol de yapılabilir.

Görüntüleme Yöntemleri

Perianal fistülün kesin tanısı için MRI, fistülografi veya endosonografi gibi görüntüleme yöntemleri kullanılabilir. Bu yöntemler, fistülün karmaşıklığı ve yerleşimi hakkında detaylı bilgi sağlar.

Perianal Fistül Cerrahi Tedavisi

Perianal fistül tedavisinde genellikle cerrahi müdahale gerekli olur. En yaygın cerrahi yöntemler şunlardır:

Fistülotomi

Bu en yaygın tedavi yöntemidir. Fistül kanalı açılır ve üzerine dikiş atılır. Bu sayede enfekte doku açık bırakılarak iyileşme sağlanır.

Seton Kullanımı

Seton, fistül kanalına yerleştirilen ve yavaş yavaş sıkılarak kanalın iyileşmesini sağlayan bir iptir. Bu yöntem, özellikle karmaşık ve derin fistüllerde tercih edilir.

Fibrin Yapıştırıcısı

Fibrin yapıştırıcısı, fistül kanalı içine enjeksiyon yolu ile uygulanan bir maddedir. Bu yöntem, cerrahi müdahale gerektirmeyen basit fistüllerde kullanılır.

İlerlemiş Flap Yöntemi

Bu yöntem, fistül kanalının kapatılması amacıyla kolorektal cerrahlar tarafından uygulanır. İlerlemiş flap yöntemi özellikle yüksek riskli bölgelerdeki fistüller için ideal bir seçenektir.

Lift Yöntemi

Lift, Ligation of Intersphincteric Fistula Tract anlamına gelir. Bu yeni cerrahi teknik, fistül kanalını bağlayarak kapatmayı amaçlar ve daha düşük tekrarlama oranına sahiptir.

Cerrahi Sonrası İyileşme Süreci

Cerrahi tedavi sonrasında hastaların belirli önlemleri alması ve doktor talimatlarına uyması gerekir. İyileşme süreci sırasında dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar:

• Operasyon bölgesinin temiz ve kuru tutulması
• Doktor tarafından verilen ağrı kesici ve antibiyotiklerin düzenli kullanılması
• Bol sıvı tüketimi ve lif açısından zengin beslenme
• Ağır fiziksel aktivitelerden kaçınılması
• Doktor kontrollerinin aksatılmaması

Sonuç

Perianal fistül, uygun bir şekilde teşhis edilip tedavi
edilmediğinde yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Dora Hospital, uzman kadrosu ve modern tedavi yöntemleri ile perianal fistül tedavisinde en iyi sonuçları sağlamaktadır.

Sağlıklı bir yaşam için perianal fistül belirtileriniz varsa vakit kaybetmeden uzman bir doktora danışmalısınız. Dora Hospital’den randevu almak için buraya tıklayın veya WhatsApp Destek Hattı’ndan ulaşmak için buraya tıklayın.