Vezikoüreteral Reflü: Belirtiler ve Tedavi Yöntemleri

Vezikoüreteral reflü (VUR), idrarın mesaneden üreterlere ve böbreklere geri akışını ifade eden bir durumdur. Bu durum genellikle çocuklarda görülür ve tedavi edilmezse böbrek hasarına yol açabilir. VUR’un anlaşılması, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi, böbrek sağlığını korumak için kritik öneme sahiptir.

Vezikoüreteral Reflü Nedir?

Vezikoüreteral reflü, idrarın böbreklerden mesaneye doğru normal akışının tersine dönmesi durumudur. Normalde, böbreklerde üretilen idrar, üreterler aracılığıyla mesaneye geçer ve oradan dışarı atılır. Ancak VUR’da bu akış, idrarın geri dönmesiyle kesintiye uğrar.

Vezikoüreteral Reflünün Nedenleri

VUR genellikle doğuştan gelen bir durumdur ve genetik yatkınlık önemli bir rol oynar. Üreterlerin mesaneye giriş açısının normalden sığ olması, idrarın geri akışına neden olabilir. Ayrıca, mesane veya üreterlerin yapısal anormallikleri de VUR gelişimine katkıda bulunabilir.

Belirtiler

VUR, özellikle küçük çocuklarda belirgin semptomlarla kendini göstermeyebilir. Ancak, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları (İYE) bu durumun en yaygın belirtisidir. Enfeksiyonlar, böbreklerde ağrı, ateş ve idrar yaparken yanma gibi semptomlarla kendini gösterebilir.

Diğer Belirtiler:

Şiddetli yan ağrısı
Karında şişlik
Kanlı idrar
İdrar kaçırma

Teşhis

Vezikoüreteral reflü teşhisi, genellikle tekrarlayan İYE şikayetleri olan çocuklarda yapılır. Teşhis için çeşitli görüntüleme ve laboratuvar testleri kullanılır:

Ultrasonografi: Böbreklerin ve mesanenin yapısal durumunu değerlendirmek için kullanılır.
İdrar Tahlili ve Kültürü: İYE varlığını saptamak için gereklidir.
Voiding Cystourethrogram (VCUG): İdrarın geri akışını gözlemlemek için kullanılan özel bir X-ray testidir.

Tedavi Yöntemleri

Medikal Tedavi

Medikal tedavi, genellikle düşük dereceli VUR vakalarında kullanılır ve idrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için antibiyotik profilaksisi içerir. Bu yaklaşım, enfeksiyon riskini azaltarak böbrek hasarını önlemeye yardımcı olur.

Cerrahi Müdahale

Yüksek dereceli VUR vakalarında veya medikal tedaviye yanıt vermeyen durumlarda, cerrahi müdahale gereklidir. Cerrahi yöntemler arasında üreterlerin mesaneye giriş açısının düzeltilmesi veya üreterin yeniden konumlandırılması yer alır.

Endoskopik Tedavi

Endoskopik tedavi, üreterin mesaneye giriş yerine bir madde enjeksiyonu ile reflüyü önlemeyi amaçlayan minimal invaziv bir yöntemdir. Endoskopik işlem, kısa sürede iyileşme ve düşük komplikasyon oranları ile dikkat çeker.

Tablo 1: VUR Dereceleri ve Tedavi Seçenekleri

Derece	Özellikler	Tedavi
I-II	Minimal geri akış	Antibiyotik Profilaksisi
III-IV	Orta derecede geri akış	Cerrahi veya Endoskopik Müdahale
V	Şiddetli geri akış ve böbrek hasarı	Genellikle Cerrahi Müdahale

Sonuç

Vezikoüreteral reflü, erken teşhis ve uygun tedavi ile yönetilebilen bir durumdur. **Çocuklarda** sıkça gözlenen bu rahatsızlık, doğru tedavi yöntemleriyle ciddi böbrek hasarlarının önüne geçebilir. Ebeveynlerin, çocuklarında tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları başta olmak üzere, VUR’a işaret eden belirtileri fark etmeleri, tanı ve tedavi sürecini hızlandırabilir.

Eğer çocuğunuzda VUR olabileceğini düşünüyorsanız ya da belirtiler hakkında endişeleriniz varsa, detaylı bir değerlendirme için uzman bir sağlık kuruluşuna başvurmanız önemlidir. Dora Hospital, uzman kadrosu ve son teknolojiye sahip tesisleri ile sizlere en iyi hizmeti sunmayı hedeflemektedir. Randevu almak için buraya tıklayabilir ya da +90 212 337 32 32 numaralı telefon numaramızdan bize ulaşabilirsiniz.

Bu makale Dora Hospital tarafından hazırlanmıştır. Sağlığınızı önemsiyoruz ve sizin için buradayız.

“`